Состав моющих средств для предстерилизационной очистки

Моющие и дезинфицирующие средства для предстерилизационной очистки

Предстерилизационная обработка нужна для окончательного удаления остатков белковых, жировых и механических загрязнений, лекарственных препаратов и остатков дезинфицирующих средств с медицинских инструментов, емкостей и оборудования. Для нее используются только разрешенные моющие средства, предназначенные специально для предстерилизационной очистки. В ее ходе инструменты и емкости полностью погружаются в дезинфицирующий раствор, после чего очищаются ручным способом с помощью ватных тампонов. В процессе изделия ополаскиваются проточной водой, обрабатываются дистиллированной водой и просушиваются горячим воздухом в сушильных шкафах.

Особенности средств для предстерилизационной обработки

Средства для предстерилизационной очистки инструментов и изделий медицинского назначения – это специализированные химические вещества на основе спиртов, перекиси водорода и других компонентов. Их концентрация должна быть подобрана таким образом, чтобы эффективно удалять органические остатки, в которых может остаться патогенная микрофлора, оставаясь при этом безопасными для персонала. Целью обработки является также удаление запаха дезинфицирующих средств, нейтрализация сильнодействующих дезинфектантов, способных разрушительно воздействовать на материалы.

Вам нужны качественные дезинфицирующие средства для соответствующей медицинским стандартам предстерилизационной очистки? В компании «Химитэкс» представлен широкий ассортимент химических препаратов различного назначения, в том числе для сферы медицины. Каждый из них отвечает строгим требованиям эффективности и безопасности как для людей, так и для окружающей среды. Выбирайте и делайте оптовый заказ на продукцию у профессионального производителя промышленной химии.

Источник

Дезинфицирующие средства, применяемые для предстерилизационной очистки

Моющие растворы для проведения предстерилизационной очистки, приготовление, критерии использования.

1. Состав моющего раствора:

160 мл 3% перекиси водорода,

Вместо 3% перекиси водорода можно использовать пергидроль.

Расчет моющего раствора с использованием пергидроля

Концентрация раствора, % Количество пергидроля, мл Количество СМС, г Количество воды, л
27,5 до 1 л
до 1 л
до 1 л

В подогретый до 50 С раствор закладывают медицинский инструментарий в разобранном виде на 15 мин. с полным погружением.

«Биолот» 0,5% — температура 40°С;. При применении моющего средства с биодобавками («Биолот») моющий раствор подогревают 1 раз.

Моющий раствор подогревается только перед обработкой изделие медицинского назначения.

Температуру раствора из порошка «Биолот» доводят до 40°С (из других моющих средств до — 50°С), так как при комнатной температуре биологически активные веще­ства (ферменты) выделяются очень медленно, а при более высокой разрушаются.

Перекись водорода вызывает коррозию инструментов, сделанных из коррозионнонестойких металлов. Поэтому в моющий раствор, содержащий перекись вододода и CMС «Лотос», «Лотос-автомат», целесообразно добавлять ингибитор коррозии — 0,14-процентный раствор олеата натрия.

В настоящее время применяют новые моющие растворы без подогрева:

Бланизол 1% — 30 мин.

Век-сайд 0,4% — 30 мин.

Септодор: 0,2% — 30 мин.; 0,3% — 25 мин.

Критерии использования моющих растворов. Если моющий раствор, приготовленный из порошка «Биолот», порозовел в про­цессе использования, пользоваться им не следует, так как эффективность очистки будет низкой.

Раствор моющего средства «Биолот» используется однократно!

Раствор, состоящий из перекиси водорода и синтетических моющих средств, можнс употреблять в течение суток с момента изготовления, а также подогревать до 6 раз, если не изменился цвет (концентрация перекиси водорода при этом существенно не изменится).

Существует группа дезинфицирующих веществ, позволяющих провести дезинфекцию и предстерилизационную очистку одномоментно:

Лизетол АФ — 30 мин;

Дюльбак — ДТБ/л — 30 мин;

Виркон 2% — при комнатной температуре (для изделий из металла) — 10 мин;

Виркон 2% — при комнатной температуре (для изделий из стекла, резины, пластмассы) — 30 мин;

Гротонат —при комнатной температуре — 30 мин;

Пероксимед 3% — температура 50 С — 60 мин;

Гротонат — 30 мин;

Аламинол 5-8% — 60 мин;

Септабик 1%, — 60-120 мин;

Биодез – Оптима 1% — при комнатной температуре — 15 мин;

Контакт – 0,05% — при комнатной температуре – 90 мин;

Экобриз – 15% — при комнатной температуре – 20 мин.

Закладывают медицинский инструментарий в разобранном виде с полным погружением.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Читайте также:  До какого числа весовой контроль транспортных средств

Источник

Средства предстерилизационной очистки

Предстерилизационная очистка

1. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назна­чения осуществляют после их дезинфекции и последующего отмы­вания остатков дезинфицирующих средств проточной питьевой водой. Предстерилизационную очистку лигатурного шовного материа­ла (нити хирургические шелковые крученые, нити хирургические капроновые крученые, шнуры хирургические полиэфирные) в ЛПУ не проводят.

2. Для предстерилизационной очистки используют средства, ука­занные в таблице № 1, в том числе электрохимические активиро­ванные растворы (католиты, анолиты), вырабатываемые в диафрагменных электрохимических установках, разрешенных к промыш­ленному выпуску в установленном порядке.

Раствор, содержащий перекись водорода и моющее средство (Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), готовят в ус­ловиях ЛПУ, применяя перекись водорода медицинскую или техни­ческую (марки А и Б). Для снижения коррозионного действия моющих растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством Лотос и Лотос-автомат, целесообразно использовать ингибитор кор­розии — 0,14% олеата натрия.

3. Предстерилизационную очистку проводят ручным или меха­низированным (с помощью специального оборудования) способом.

Предстерилизационную очистку ручным способом осуществля­ют в соответствии с таблицей 4, используя емкости из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений).

Методика проведения предстерилизационной очистки механизи­рованным способом должна соответствовать инструкции по эксп­луатации, прилагаемой к конкретному оборудованию.

4. При наличии у средства, наряду с моющими, также и антимик­робных свойств (в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции) предстери­лизационная очистка изделий на этапе замачивания или кипячения в растворе может быть совмещена с их дезинфекцией в соответствии с таблицами 3, 4, 5.

5. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очист­ке в разобранном виде.

При замачивании или кипячении в моющем растворе изделия пол­ностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им кана­лы и полости изделий.

Мойку осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевых тампо­нов, тканевых салфеток; каналы изделий промывают с помощью шприца. Использование ерша при очистке резиновых изделий не допускается.

Наименование средства Концентрация рабочего раствора Способ очистки Вид изделий
Биолот, Биолот-1 (Россия) 0,15 0,3 0,5 Механизированный (ротационный метод) Механизированный (струйный метод, использование ультразвука, ершевание) Ручной Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов, эндоскопы, инструменты к ним.
Аламинол (НИОПИК, Россия) 5,0 8,0 Ручной Ручной Изделия простой конфигурации, не имеющих замковых частей и каналов (кроме резиновых) из стекла, пластмасс, металлов (исключая углеродистую сталь). Изделия, имеющие каналы и замковые части из стекла, резины, пластмасс, металлов (иск. углеродист, сталь)
Деконекс-50 ФФ (Борер Хеми АГ, Швейцария) 1.5 Ручной Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов.
Лизетол АФ (Шюльке и Майр ГмбХ, Германия) 2,0 Ручной То же
Велтолен (ВЕЛ Т, Россия) 1,0:1,5 Ручной То же, эндоскопы, инструменты к гибким эндоскопам.
Дезэффект (Санифект-128) (Ликва-Тех., США) 2,3:3,8 (3:128; 5:128) Ручной Изделия из пластмасс, стекла, резин, металлов
Дюльбак ДТБ/Л (Дюльбак-Макси) (ПФХ Петгенс- Химия, Фракция) 2,0 Ручной То же
Септабик (Абик, Израиль) 0,15:0,2 Ручной Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов, эндоскопы, инструменты к гибким эндоскопам
Септодор (Дорвет Лтд, Израиль) 0,2:0,3 Ручной То же
Септодор-Форте (Дорвеп Лтд., Изра­иль) 0,4 Ручной То же
Раствор, содержащий перекись водорода — моющее средство (Лотос, Лотос- автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс) 0,5 0,5 Ручной и механизированный (струйный метод, использование ультразвука, ершевание) Изделия из стекла, резин, пластмасс, коррозионно-стойких металлов.
Пероксимед* (Россия) 3,0 5,0 Ручной Механизированный (использование ультразвука) Изделия из стекла, резин, пластмасс, коррозионно-стойких металлов.
Лотос, Астра, Прогресс 0,5 1,5 Механизированный (использование ультразвука) Ручной (с применением кипячения) Изделия из стекла, резин пластмасс, металлов.
Лотос-автомат, Ай­на, Маричка 1,5 Ручной (с применением кипячения) Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов.
ЗИФА (АООТ «Со­да» Россия) 0,5 Ручной То же
ЛУЧ (АООТ «Сода-Россия) 0,5 Ручной То же, стоматологические инструменты
Натрий двууглекис­лый (пищевая сода) 2,0 Ручной (с применением кипячения) Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов.
Бланизол (Лизоформ Д-р Ханс Роземани ГмбХ, Германия) 1,0 Ручной То же, эндоскопы
Анолиты** (Россия) 0,01:0,02; Ручной Изделия из стекла, резин, пластмасс, коррозионно-стойких металлов.
Католиты *** (Россия) Применяют без разведения Ручной Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов.
Векс-Сайд (США) 0,4(1:256) Ручной Хирургические инстру­менты
Читайте также:  Как определить стоимость основного средства при усн

* Концентрация перекиси водорода, растворов средства «Пероксимед», а так же анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств по препарату, концентрация средств «Дезэффект», «Векс-Сайд» дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.

** Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита (нейтральный анолит, «нейт­ральный анолит АНК»), вырабатываемые в установках «СТЭЛ-МТ-Г», «СТЭЛ-4Н-60-ОГ», «СТЭЛ-4Н -60-02», «СТЭЛ-ЮН-120-ОГ» применяют без разведения. Конкретные концентрации анолита при­ведены в методических указаниях по применению растворов, выра­батываемых конкретными установками.

*** Электрохимически активированные растворы с рН от 9,0 до 12,0 вырабатываемые в установках «ЭХА-30», «СТЭЛ-ЮАК-120-01», «СТЭЛ- МТ-2», «УМЭМ», применяют без разведения.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Источник

Предстерилизационная очистка

Предстерилизационная очистка проводится после дезинфекции изделий медицинского назначения с предварительным промыванием остатков дезинфицирующих средств в проточной воде. Она предусматривает удаление с изделий белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов и материалов.

Предстерилизационную очистку осуществляют ручным или механизированным способом.

Механизированную очистку проводят с использованием ультразвука в специальных установках. Методика проведения предстерилизационной очистки механизированным способом должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию.

Инструменты, предназначенные для ультразвуковой очистки помещают в установку и заливают моющим раствором. Обработка инструментария с помощью звука ультравысокой частоты проводится в моющем растворе в течение 15 мин. Последующие этапы регламентируются ОСТом.

Предстерилизационную очистку инструментария ручным способом проводят методом погружения в моющий раствор (см. таб. №3) при соблюдении следующих условий:

— наличие емкостей достаточных размеров;

— наличие мерной посуды для пергидроля, моющего средства и воды;

— наличие термометра спиртового для измерения температуры моющего комплекса;

— разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде;

— при замачивании изделия полностью погружают в моющий раствор, заполняя им каналы и полости изделий.

Необходимо предусмотреть погружение медицинского инструментария одномоментно только в подогретый до необходимой температуры моющий комплекс

Ручной способ очистки состоит из шести этапов:

1). Для удаления остатков дезинфицирующих средств изделия тщательно промывают проточной водой.

2). Замачивают на 15 мин вмоющем растворе, предварительно подогретом до 50-55° С.

3). Мойка каждого инструмента в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона в течении 0,5 мин.

4). Ополаскивание проточной водой в течении 10 мин.

5). Ополаскивание дистиллированной водой — 0,5 мин, на каждый инструмент.

6). Сушка на открытом воздухе или горячим воздухом до полного исчезновения вла­ги в сушильном шкафу при 85° С.

Растворы перекиси водорода с моющими средствами в рекомендуемых концентрациях — прозрачные жидкости с желтоватым оттенком, не имеют неприятного запаха, не портят обрабатываемые предметы, слабо коррозируют металлы, обладают одновременно бактерицидным, спороцидным, дезинфицирующим и моющим свойствами, нетоксичны для персонала.

Моющий раствор перекиси водорода с синтетическими моющими средствами можно использовать с момента приготовления в течение суток до 6 раз.

Таблица №3: Состав моющего раствора для предстерилизационной очистки медицинских изделий

Наименование компонентов Количество компонентов для приготовления 1л моющего р-ра
1. Пергидроль: Н2О2 — 33% Моющее средство (СМС) Вода дистиллированная 15 мл 5,0 до 1 литра раствора (от 978 мл до 980 мл)
2. Перекись водорода 3% Моющее средство (СМС) Вода дистиллированная 200 мл 5,0 795 мл

Стерилизация

Стерилизация направлена на уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и споровых форм, предупреждение распространения ряда инфекционных заболеваний, возбудители, которых передаются через кровь, биологические жидкости (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции и др.).

Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

Стерилизацию проводят с помощью физических (паровой, воздушный и в среде нагретых шариков) и химических (растворы химических средств и газов) методов.

Выбор того или иного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемого изделия.

В амбулаторно-поликлинической практике наиболее распространены паровой, с использованием автоклавов, и воздушный, с использованием сухожаровых шкафов, методы стерилизации.

Паровым методом стерилизуют стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов из коррозионно-стойких металлов, стекла, хирургическое белье, перевязочный и шовный материалы, изделия из резин (трубки, перчатки, катетеры, зонды и т.д.), латекса и отдельных видов пла­стмасс (полиэтилен высокой плотности, ПВХ — пластикаты).

Читайте также:  Моющее средство azelit антижир

Для этих целей используют паровой стерилизатор (автоклав), куда помещают изделия в стерилизационных коробках без фильтров или с фильтрами или в двойной мягкой упаковке из бязи, бумаги мешочной непропитанной, влагопрочной, высокопрочной или крепированной.

Автоклавирование при обычном режиме проводится при давлении 2 атм., при температуре 132°, в течении 20 минут.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерилизационной коробке без фильтра, в двойной мягкой упаковке — 3-е суток; в пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, стерилизационной коробке с фильтром — 20 суток.

Воздушный метод — проводится в сухожаровом шкафу путем циркуляции сухого горячего воздуха. Обычный режим предусматривает стерилизацию при температуре 180° — 60 мин. Стерилизацию можно проводить без упаковки (в открытых емкостях, лотках, стерилизационных коробках и т.д.) и в высокопрочной упаковочной бумаге.

Рекомендуется стерилизовать данным методом изделия из металлов, стекла и резин на основе силиконового каучука.

В сухожаровом шкафу инструменты должны располагаться свободно на подносах, решетках, чтобы обеспечить прохождение горячего воздуха.

Срок использования простерилизованных изделий без упаковки — сразу после стерилизации, в высокопрочной упаковочной бумаге — 3 суток без вскрытия упаковки.

Изделия, простерилизованные без упаковки, помещают на «стерильный стол» и используют в течение одной рабочей смены.

В гласперленовых боксах стерилизация стоматологического инструментария реализуется за счет среды нагретых стеклянных шариков. Изделия стерилизуют в неупакованном виде по режимам, указанным в инструкции по эксплуатации конкретного стерилизатора.

Химический метод стерилизации предусматривает обработку инструментария растворами химических средств (см. таб. №4).

Химический метод стерилизации следует применять для стерилизации изделий из термолабильных материалов, то есть в тех случаях, когда не позволительно использовать другие официально рекомендуемые методы.

Наиболее часто стерилизационные растворы используют для изделий из полимерных материалов, резины, специального стекла, коррозийно-нестойких металлов.

Данный метод является вспомогательным и требует по окончании спроцедуры промывания инструментов стерильной жидкости (питьевая вода, 0,9%-ный раствор натрия хлорида), что при нарушении правил асептики может привести к вторичному обсеменению.

Таблица № 4: Химические методы стерилизации

Стерилизующее химическое соединение Температура стерилизации Время экспозиции
6% перекись водорода 6% перекись водорода 2,5% р-р глутарового алъдегида 18° — 20° 50° 20° 6 час 3 час 6 час (360мин)

При стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдержи­вающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью. Стерилизацию проводят при полном погружении изделий в раствор, свободно их раскладывая. Каналы и полости заполняют раствором.

После стерилизации все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают в стерилизационной жидкости, налитой в стерильные емкости, согласно рекомендациям методического документа по применению конкретного средства.

Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.

Стерилизация газовым методом осуществляется в стационарных газовых стерилизаторах, для чего используют смесь ОБ (смесь окиси этилена и бромистого метила в весовом соотношении 1:2,5), окись этилена, пары раствора формальдегида в этиловом спирте, а также озон.

Изделия после подсушивания упаковывают в разобранном виде в пакеты из рекомендованных упаковочных материалов, затем помещают их в аппарат.

Стерилизацию смесью ОБ и окисью этилена проводят при комнатной температуре (не менее 18°С) – 960 мин, при температуре 35°С и 55°С – 240 мин, парами раствора формальдегида в этиловом спирте при температуре 80°С – 180 мин. Изделия, простерилизованные смесью ОБ, окисью этилена или парами формальдегида в этиловом спирте применяют после их выдержки в вентилируемом помещении.

Озоном стерилизуют инструменты простой конфигурации из коррозионно-стойких сталей и сплавов, применяемых в хирургии и стоматологии (скальпели, пинцеты, зеркала цельнометаллические, гладилки, зонды, шпатели, боры стоматологические твердосплавные), в неупакованном виде. После стерилизации инструменты используют по назначению сразу (без дополнительного проветривания).

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector