Самый лучший укол от аллергии

Что нужно знать об АСИТ-терапии: препараты, возможности, противопоказания

Под термином АСИТ-терапия подразумевается уникальная методика лечения аллергии. Именно лечения, а не устранения нежелательных симптомов, как это обычно происходит при аллергии.

АСИТ – это аббревиатура, полное название звучит так: Аллерген-Специфическая ИммуноТерапия. Методика появилась еще в начале ХХ столетия (упоминания о первых проведенных процедурах, давших положительный результат, датируются 1911 годом), однако тогда лечение было интуитивным. С тех пор медицина ушла далеко вперед, ученым удалось разобраться в механизме аллергической реакции и выявить особенности аллергического ответа организма, что помогло усовершенствовать метод.



Рисунок 1 — Боремся с аллергией

АСИТ от аллергии – что это такое?

На данный момент людям, страдающим от аллергии, в большинстве случаев предлагают симптоматическое лечение, которое позволяет на время устранить или значительно снизить неприятные симптомы. Используя разные лекарственные средства (например, антигистаминные препараты), пациент может временно забыть о нежелательной реакции организма на провоцирующий аллерген.

Аллергией называют повышенную чувствительность организма на разные вещества. Наиболее частые симптомы аллергии – чихание, насморк, кашель, слезящиеся глаза, кожные проявления. Аллергические реакции создают значительный дискомфорт – из-за них человек чувствует постоянную усталость, плохо спит, жалуется на низкую работоспособность, и самое худшее – аллергия может привести к развитию дополнительных проблем со здоровьем.

Метод АСИТ от аллергии подразумевает введение в организм препаратов, содержащих аллерген. Вам это ничего не напоминает? Правильно, данный способ лечения похож на обычную вакцинацию, поэтому аллерген-специфическую иммунотерапию иногда называют вакциной от аллергии. Еще одно название, которое используется среди медиков, – гипосенсибилизирующая терапия.

Рисунок 2 — Аллерговакцина

Основной смысл АСИТ заключается в том, что организм получает постоянно увеличивающуюся дозу аллергена (в виде специально обработанных препаратов), постепенно привыкает к нему и перестает реагировать. В обычной жизни влияние аллергена происходит бесконтрольно (человек никогда не знает, где, когда и в каком объеме на него будет воздействовать опасный фактор). Иммунотерапия, которая, по сути, является лечебно-профилактической процедурой, проводится целенаправленно: врач составляет график и определяет терапевтические дозы – благодаря этому удается достичь положительного результата.

Кому подходит и как работает АСИТ?

АСИТ применяется в случаях, когда аллергенами являются вещества, встречи с которыми невозможно избежать (например, пыльца). Данный способ используется, если диагностировано IgE-зависимое аллергическое заболевание.

Методика помогает при:

  • аллергическом рините и/или риноконъюнктивите;
  • инсектной аллергии (реакция на пылевых клещей, аллергия на укусы насекомых);
  • поллинозе (сезонный ринит);
  • атопической бронхиальной астме.

Рисунок 3 — Сезонная аллергия

Ключевыми участниками аллергической реакции организма являются антитела и иммуноглобулины lgE. При контакте с аллергеном иммуноглобулины вызывают повышенную реакцию, которая проявляется в виде неприятной симптоматики (заложенность носа, чихание, кашель, сыпь и т.д.). Аллергическая вакцинация (АСИТ) позволяет перестроить иммунную систему: такое лечение призвано нормализовать уровень специфических Е-иммуноглобулинов.

Какие есть противопоказания?

Этот метод лечения не является универсальным: у него есть и ограничения, и противопоказания.

АСИТ не проводят Аллергии, которые не лечат методом АСИТ
  • При бронхиальной астме тяжелой формы
  • При наличии тяжелых эндокринных заболеваний
  • При туберкулезе
  • При ревматизме
  • У больных с психическими заболеваниями
  • При тяжелых заболеваниях внутренних органов (печени, почек, а также при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы и заболеваниях крови)
  • При онкологии
  • При обострении аллергии
  • У пациентов, ранее проходивших лечение с применением бета-блокаторов
  • У детей до 5 лет и у взрослых старше 60 лет
  • При беременности
  • Атопический дерматит
  • Аллергия на несколько (от 3) аллергенов
  • Фотодерматит
  • Медикаментозная аллергия
  • Аллергия на холод
  • Аллергия на плесень и грибные споры
  • Аллергия на слюну животных

Как проводится АСИТ?

Подготовка

Решение о целесообразности проведения специфической иммунотерапии принимается совместно пациентом и врачом. Перед началом лечения человеку, страдающему от аллергии, предстоит пройти подготовку, которая подразумевает проведение исследований – их результаты необходимы для составления индивидуальной схемы лечения.

К обязательным обследованиям относятся анализ крови и мочи, а также аллергопробы. Дополнительно врач может направить на электрокардиограмму и спирографию (перечень необходимых обследований зависит от особенностей заболевания и состояния больного).

За неделю до начала процедуры пациенту нужно отказаться от приема антигистаминных препаратов. В период проведения лечебного курса важно создать такие условия, чтобы избежать контактов с провоцирующим аллергеном (или хотя бы свести их к минимуму).

Варианты проведения

Иммунотерапия аллергенами может осуществляться амбулаторно или стационарно. В первом случае один лечебный курс длится до полугода (такие курсы повторяются на протяжении нескольких лет подряд). Если пациент находится в стационаре, вакцинация проводится 3–4 недели, после чего еще 2–3 месяца процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Схемы

Существует несколько схем гипосенсибилизирующей терапии. Оптимальный вариант – классическая схема, которая подходит для разных форм аллергии – и на ранней стадии, и при длительно протекающей болезни. В качестве альтернативы пациенту могут предложить сокращенный вариант, который занимает меньше времени. Ускоренные курсы несут в себе больше рисков, поэтому проводить их можно только при легких формах и в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем.

Все без исключения схемы состоят из двух этапов:

    На первом этапе начинается введение минимальных доз аллергенов с постепенным их увеличением до максимально допустимой дозы (это так называемая оптимальная доза, максимально переносимый объем аллергена). В классическом варианте эта стадия, получившая название инициирующей, обычно длится 4 месяца.

Второй этап – поддерживающая стадия (по классической схеме она длится от 6 месяцев до нескольких лет). Все это время пациент получает оптимальную дозу очищенного аллергена – это позволяет закрепить достигнутый эффект.

Способы введения

Чтобы доставить аллерген в организм, в АСИТ-терапии предусмотрены инъекционные и неинъекционные способы введения:

  • С помощью подкожных инъекций (уколы);
  • перорально (в виде таблеток, капель, капсул);
  • сублингвально (рассасывание под языком);
  • интраназально (закапывание в нос).

Наиболее удобный и безопасный способ – сублингвальное введение, которое может использоваться как у взрослых пациентов, так и у детей.


Рисунок 4 — Подкожная инъекция

Лечение по АСИТ – препараты

Больному могут быть предложены разные формы препаратов. Изначально терапия по данной методике подразумевала применение водно-солевых экстрактов (например, водно-солевой препарат пыльцы березы).

Позже, помимо естественных аллергенов, встречающихся в природе, появились модифицированные полимеризованные аналоги – аллергоиды для инъекций и рассасывания.

В арсенале отечественных аллергологов есть препараты российского и импортного производства (хорошо зарекомендовали себя лечебные аллергены Сталлержен, Алюсталь, Оралейр, Сталораль и др.).


Рисунок 5 — Аллергенспецифическая иммунотерапия

Наиболее эффективными и безопасными являются препараты-депо (пролонгированные аллерговакцины). Их особенность заключается в том, что высвобождение аллергена происходит непосредственно в организме (это снижает риск возникновения побочных явлений), и действие препарата продолжается более длительное время, благодаря чему нужно меньшее количество процедур.

Периодичность и частота лечения

В зависимости от особенностей аллергии пациенту может быть рекомендована круглогодичная или сезонная иммунотерапия.

    Сезонный (предсезонный) курс показан в случаях, когда речь идет о так называемых сезонных аллергиях, связанных, например, с сезонным цветением. Лечение начинается за 3–4 месяца до начала аллергосезона, чтобы к началу цветения пациент получил максимально возможную дозу аллергена. Далее терапия приостанавливается – до того момента, когда прекращается воздействие внешнего раздражителя (аллергена).

  • Круглогодичная АСИТ подходит тем пациентам, у кого аллергическая реакция связана с повседневными бытовыми раздражителями (шерсть животных, пыль, клещи и т.п.). В этом случае лечение подразумевает введение нарастающей дозы препарата, а по достижении максимально допустимой дозировки вводятся поддерживающие дозы. Такое лечение продолжается длительное время – до тех пор, пока не будет достигнут положительный результат.
  • Продолжительность лечения (и количество необходимых курсов) у каждого пациента – своя.


    Рисунок 6 — Пылевые клещи

    Как понять, что АСИТ-терапия помогает?

    Доказательством того, что иммунотерапия дает положительный результат, является ослабление аллергических симптомов после очередного курса, а также улучшение общего самочувствия пациента. Люди, проходящие такое лечение, отмечают, что проявления аллергии постепенно уменьшаются, снижается необходимость в приеме противоаллергических препаратов (в том числе в период между курсами). Объективно оценить эффективность терапии позволяют лабораторные анализы, в частности, анализ крови на иммуноглобулин Е (показатель lgE в сыворотке крови после лечения снижается).

    Чтобы обеспечить максимальную эффективность терапии, важно:

    • начинать лечение как можно раньше, по возможности на ранних стадиях аллергии;
    • использовать качественные вакцины;
    • соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    Какие есть побочные эффекты у аллерговакцинации?

    Методику АСИТ применяют при лечении миллионов больных разного возраста. При условии грамотного расчета оптимальной дозы и корректного проведения процедуры лечение переносится достаточно хорошо. Однако никто не застрахован от побочных эффектов.

    Если речь идет о подкожном введении аллергенов, у многих пациентов появляются такие явления, как покраснение, небольшая отечность и зуд в месте укола. Это временная реакция, которая проходит за 1–3 дня. При рассасывании препарата под языком также иногда могут иметь место схожие симптомы (жжение, зуд, отечность полости рта), но они случаются намного реже.

    Помимо местных побочных эффектов, некоторые пациенты жалуются на более серьезные системные проявления: головную боль, заложенность носа, крапивницу, отеки (отек Квинке). Такая реакция в большинстве случаев говорит о неправильном проведении лечения.

    Ответная реакция обычно проявляется в течение 30–60 минут, поэтому это время необходимо провести в поликлинике (больнице), где смогут вовремя оказать профессиональную помощь.

    Преимущества и недостатки метода

    Гипосенсибилизирующая терапия позволяет изменить естественное течение аллергического заболевания и предупреждает его развитие и переход в более тяжелую форму. Данный подход рассчитан на длительное время – речь идет о 3–5 годах непрерывного лечения. АСИТ дает лучшие результаты на начальных стадиях (при легких формах) аллергии.

    Окончательный результат терапии зависит от нескольких факторов – начиная от индивидуальных особенностей организма и заканчивая ответственностью специалиста и самого пациента. Лечение должно проводиться под контролем опытного аллерголога.

    АСИТ позволяет устранить неприятную симптоматику и максимально уменьшить дозы принимаемых антигистаминных средств. В идеале удается добиться длительной ремиссии до 10–20 лет, а иногда и полностью избавиться от аллергии (примерно в 5% случаев аллергия проходит полностью, еще в 80% удается достичь заметного улучшения).

    Среди минусов методики:

    • возрастные ограничения (метод используют при лечении пациентов от 5 до 60 лет);
    • ограничения по показаниям (аллергенам);
    • большой список противопоказаний;
    • вероятность серьезных побочных реакций;
    • высокая стоимость терапии (однако в будущем затраты компенсируются за счет уменьшения использования противоаллергических средств).

    Источник

    Самые эффективные гормональные уколы от аллергии

    Борьба с аллергией – процесс, который в некоторых случаях требует особых мер. Так, слишком тяжелые формы или длительное течение реакций, не дающее нормально жить, заставляет человека прибегать к стационарному лечению. Иногда это означает длительное пребывание в больнице, а иногда – 15-минутное посещение специалиста для проведения инъекций. Гормональные уколы от аллергии нередко применяются для лечения острых форм патологии.

    Необходимость подобных процедур возникает в ряде критических случаев:

    • развивается анафилактический шок, сопровождающийся неконтролируемыми реакциями организма;
    • замечены первые симптомы отека Квинке, который может привести к удушью;
    • в животе возникают сильные боли, постоянно беспокоит расстройство стула;
    • артериальное давление снижается;
    • высыпания начинают покрывать буквально всё тело;
    • зуд носит нестерпимый характер;
    • респираторные реакции и ринит перестают лечиться стандартными медикаментами.

    В этом случае инъекции на основе гормонов станут единственным быстродействующим вариантом, который предотвратит опасное развитие патологий.

    Преимущества уколов

    Гормональный укол от аллергии принесет больше пользы, нежели обычные таблетки. Жидкая форма препарата помогает справиться с критической ситуацией:

    • активное вещество практически моментально проникает в кровь;
    • его действие более выраженное и мощное, чем у таблеток;
    • начинается быстрое подавление выброса гистамина;
    • происходит очень быстрое снижение объема воспалительных стимуляторов;
    • жидкие препараты быстро снимают отеки, которые не дают нормально дышать и приводят к ухудшению работы внутренних органов;
    • даже сильные симптомы уже через 5-10 минут начинают ослабевать;
    • происходит уменьшение признаков иммунного ответа, когда на таблетки тело реагирует удушьем, тошнотой, потерей сознания.

    Следует учесть и то, что при сильном воспалении в результате аллергии всасываемость компонентов через ЖКТ сильно затруднена.

    Последствия длительного лечения уколами

    Лечение курсами уколами гормонального плана не проводится, так как созданы они для быстрого устранения неприятных симптомов. Если часто ставить подобные инъекции, то развиваются необратимые последствия:

    • происходит поражение внутренних слизистых оболочек, что может привести к возникновению сильных кровотечений;
    • происходят нарушения в работе эндокринной системы;
    • препараты влияют на здоровье сердца;
    • иммунитет начинает ослабевать;
    • происходит быстрое привыкание к активным компонентам.

    Гормональные препараты: названия и применение

    В состав уколов входят кортикостероиды, действие которых аналогично гормонам, вырабатываемым корой надпочечников. За счет этого синтетическое вещество начинает действовать уже через 5-10 минут, выводят пациента из шокового состояния и подавляя развитие аллергической реакции. Эффект может сохраняться до 3 суток.

    Важно! Пользоваться гормональными препаратами можно только в кабинете доктора. Либо в случае вызова скорой медицинской помощи. Самостоятельное применение подобных лекарств под строгим запретом!

    Существует несколько групп препаратов, которые могут использоваться для лечения взрослого или ребенка.

    Дексаметазон

    Гормональный укол от аллергии для внутривенного или внутримышечного введения. Особенно эффективен против отеков, но помогает и от других признаков аллергии. Назначают средство при тяжелых формах иммунного ответа. Дозировку должен подбирать только врач.

    При беременности разрешен только в экстренных случаях с сильными отеками и большим количеством волдырей. Стоимость препарата составляет не больше 250 рублей за 10 ампул.

    Преднизол

    Поможет от сильных отеков и воспалительных реакций. Обладает очень высокой эффективностью. Могут назначать детям при признаках отека Квинке, после аллергической реакции на укусы насекомых, при крапивнице и шоковом состоянии. Беременным – только по экстренным показаниям, в период лактации находится под запретом. Стоимость препарата за 1 ампулу не превышает 60 рублей.

    Дипроспан

    В состав продукта входит сильнодействующий глюкокортикостероидный бетаметазон натрия фосфат. Практически мгновенно убирает любые опасные аллергические симптомы. Помогает вывести человека из шокового состояния. Нельзя вводить подкожно и внутривенно!

    Нельзя пользоваться при беременности и во время лактации. Важно после введения находиться под наблюдением врача. Можно давать детям, но только под строгим наблюдением доктора. Одна ампула стоит порядка 250 рублей.

    Другие лекарства

    Не меньшей популярностью среди врачей пользуются и другие два препарата. Они хорошо помогают бороться с разными видами аллергии:

    • Флостерон – еще одно средство из группы ГКС, в состав которого входит бетаметазон. Дает мгновенную противовоспалительную реакцию, помогает от симптомов ревматизма и других воспалений;
    • Целестон – гормональная инъекция для борьбы с симптомами тяжелой стадии аллергии. Идеально подходит для купирования острого течения патологии и для борьбы с шоковыми состояниями.

    Гормональные инъекции продаются в аптеках, и есть случае, когда купить их могли без рецепта врача. Однако не следует самостоятельно вводить себе эти препараты. Малейшая неточность в дозировке или злоупотребление жидкой формой лекарства обязательно приведут к обострению аллергии, разрушению внутренних органов и даже летальному исходу.

    Источник

    Читайте также:  Что нельзя есть при алергии
    Поделиться с друзьями
    Adblock
    detector