Перекрестная реакция в аллергологии

Перекрестная аллергия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Перекрестная аллергия – это дополнительное свойство обычной аллергии. Дело в том, что многие аллергены имеют своих «двойников»: если один аллерген вызывает у человека аллергические реакции, то их вполне возможно спровоцирует и его «двойник» или даже группа «двойников».

Суть взаимосвязи данных аллергенов в схожести строения, а именно в наборе аминокислот, из которых оба они состоят. Например, если у человека наблюдается устойчивая аллергия на пыль, то однажды он может сильно удивиться, когда после употребления в пищу креветок у него проявится аллергическая реакция, аналогичная той, что вызывает у него домашняя пыль. А все дело в том, что организм из-за схожести организации клеток пыли и креветок, просто-напросто их перепутал. Сложность подобных ситуаций в том, что не всегда известно, кто аллерген-«двойник» у знакомого уже вам возбудителя.

Наиболее распространенные взаимосвязи возбудителей уже вычислены, составлены специальные таблицы перекрестных реакций (см. ниже).

[1], [2], [3], [4]

Перекрестная аллергия: таблица

Как уже было сказано выше, видов перекрестных аллергических реакций очень много. Приведем основные, наиболее распространенные.

Имеется аллергия на

Следует ожидать перекрестные аллергические реакции на

пыльца, листья, стебли растений:

растительные пищевые продукты:

лещины, ольхи, яблони

березовый сок, яблоки, черешню, сливу, персики, лесные орехи, морковь, сельдерей, картофель, киви

березовый лист (почки), ольховые шишки

пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень и др.), щавель

все злаковые травы

георгина, ромашки, одуванчика, подсолнечника

цитрусовые, цикорий, семечки подсолнечника (масло, халва), мед

полынь, ромашку, календулу, череду, девясил, мать-и-мачеху

семечки подсолнечника (масло, халва), дыню, бананы

[5], [6], [7]

Перекрестная пищевая аллергия

Если у больного наблюдается аллергия на растения или споры грибов, вполне обоснованы аллергические реакции на некоторые виды пищевых продуктов. Распространенной ошибкой больных является то, что зачастую из-за неосведомленности они не связывают между собой настолько далекие друг от друга аллергены.

Пыльцевая или
контактная аллергия

Продукты питания,
которых следует избегать

Пыльца березы,
ольхи, лещины

Лесные орехи, миндаль,
вишня, абрикосы,
персики, плоды киви,
сельдерей, картофель

Сельдерей, картофель,
фенхель, укроп, красный
перец, кориандр, тмин,
ромашка, напитки, в состав
которых входит полынь
(вермуты, бальзамы)

Подсолнечное масло, халва,
майонез, горчица

Пыльца трав
(рожь и др.)

Помидоры, дыни, земляной
орех

Ананас, авокадо, банан,
каштан, папайя, инжир,
шпинат, картофель,
помидоры

Пыльца сорных,
луговых трав

Продукты и непищевые антигены, дающие перекрестные аллергические реакции

Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока, говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота

Кефир (кефирные дрожжи)

Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (рокфор, бри, дор-блю и т. п.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы

Речная и морская рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.), корм для рыб (дафнии)

Куриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез с включением компонентов куриного яйца, перо подушки, лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)

Читайте также:  Щелочные вода при аллергии

Петрушка, сельдерей, b-каротин, витамин А

Малина, ежевика, смородина, брусника

Груша, айва, персик, слива, пыльца березы, ольхи, полыни

Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак

Орехи (фундук и др.)

Орехи других сортов, киви, манго, мука рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца березы, орешника

Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т.п), зеленый горошек, томаты, латекс

Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо,латекс, пыльца подорожника

Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин

Шпинат, сахарная свекла

Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна

Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки

Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, латекс, пыльца березы, злаковых трав

[8], [9]

Перекрестная аллергия на антибиотики и прочие лекарства

Группа препаратов, формирующих перекрестные аллергические реакции

все природные Пенициллины, полусинтетические и дюрантные Пенициллины, Цефалоспорины. Мясо птиц и животных, которые вскармливались комбикормами, содержащими а/б

производные группы Левомицетина, Синтомицин, их антисептические растворы

Новокаин, Тримекаин, Дикаин, Анестезин, Прокаин, Парааминобензобензол, Новокаин-амид, Бисептол, Альмагель-А, Солутан, ПАСК, Гипотиазид, Фуросемид, Триампур, Бутамид, Букарбан, Орабет и др.

группа Стрептомицина и аминогликозиды

Рондомицин, Метациклин, Морфоциклин, Гликоциклин, Олететрин, Олеморфоциклин, Олеандомицин. Мясо птиц и животных, которые вскармливались комбикормами с примесями а/б

Анальгин, Бутадион, Реопирин, сложные смеси, в состав которых входят названые препараты

препараты фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Френолон, Этаперазин, Терален, Неулептин, Сонапакс и др.)

Аминофиллин (Эуфиллин, Диафиллин)

производные Этилендиамина (Супрастин, Этамбутол)

группа барбитуратов, Теофедрин, Валокордин, Пенталгин, Антасман

Кардиотраст, Йодлипол, Билитраст, Билигност, Сайодин, Триомбрин, Пропилйодон, Миодил, Йопаноевая к-та, р-ор Люголя, Антиструмин, радиоактивный Йод и др.

Фурадонин, Фуразолидон, Фурагин, их антисептические р-ры

Энтеросептол, Мексаза, 5-НОК, Интестопан, Преднизолон

Кокарбоксилаза, сложные препараты, в состав которых входит Тиамин

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы перекрестной аллергии

Проявления перекрестной аллергии сходны с симптомами обычной: наличие аллергического ринита, слезотечения, зуда и жжения на коже, отека слизистых оболочек, бронхиальной астмы, крапивницы, дерматита, отека Квинке. Вся это симптоматика зачастую вызывается домашней пылью, цветочной пыльцой, перхотью животных, пищевыми продуктами и, как это не странно звучит, даже солнечным светом и холодом.

Уникальным свойством перекрестной аллергии является постепенное увеличение количества аллергенов-возбудителей, которые вызывают у больного идентичные симптомы. Для того, чтобы их число не достигло невероятных размеров, важно в самом начале диагностировать аллергические реакции и начать их комплексное лечение.

Диагностика перекрестной аллергии

Самым верным способом диагностики перекрестной аллергии на сегодняшний день является молекулярная диагностика. При помощи специального оборудования специалисты выявляют реакцию не на продукт, растение и т.д., а на специфический белок, входящий в их состав и определяющий «перекрестность» двойников.

В Украине на сегодня для диагностирования перекрестных аллергических реакций используют тщательный сбор анамнеза и проводят специфическую иммунодиагностику для выявления перекрестной сенсибилизации.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Лечение перекрестной аллергии

Лечение перекрестной аллергии мало отличается от комплекса мероприятий для устранения обычной, разница состоит в нахождении основного аллергена, дающего толчок перекрестным аллергическим реакциям.

При лечении данного типа заболевания основными являются антигистаминные лекарства. Второе и третье поколение данных препаратов оказывает наилучший эффект: кларитин, цетрин, эриус, зертек и другие, им подобные. Их преимуществом является то, что они не оказывают воздействие на центральную нервную систему и не имеют побочных эффектов, как антигистаминные препараты первого поколения (нет сонливости, сухости во рту, запоров, задержки мочеиспускания). В основном, на устранение аллергических реакций уходит неделя, сложные случаи предполагают принимать препарат на протяжении срока в несколько месяцев.

Церитизин (зиртек, парлазин) – это таблетки в оболочке (10 мг), а также раствор – пероральные капли (10 мг в мл). Взрослые и дети старше шести лет принимают одну таблетку один раз в день (20 капель), дети 2-6 лет — 5 мг в сутки или 10 капель, дети 1–2 года — 2,5 мг (5 капель) два раза в день. Зиртэк принимают с 6 месяцев по 2,5 мг два раза в день.

Читайте также:  Можно ли галетное печенье при аллергии

Легкая форма заболевания позволяет использовать производные кромоглицевой кислоты. Ее содержат глазные капли, спреи для носа и аэрозоли.

Очень часто для лечения перекрестных аллергических реакций используют глюкостероидные препараты. Это могут быть и таблетки, и растворы для инъекций. За счет их применения, во-первых, снимаются процессы обострений болезни, во-вторых, это – хорошая поддерживающая терапия, чтобы лечить заболевание в дальнейшем. Лекарственные препараты данной группы очень мощные и сильнодействующие, поэтому должны быть назначены лечащим врачом, который установит необходимые дозировки, превышать которые нельзя ни в коем случае. При перекрестной аллергии кортикостероиды применяют только при особых обострениях и недолго, так как от длительного их приема могут появиться серьезные побочные эффекты.

При комплексном лечении вышеперечисленные средства дополняют антагонистами лейкотриеновых рецепторов и сорбентами.

Эффективности действия медикаментов существенно может поспособствовать применение СИТ – специфической иммунотерапии. Ее суть в том, что больному вводится лечебная доза аллергена (аллерговакцина), которая со временем возрастает. Это приводит к тому, что чувствительность пациента к повторному воздействию аллергена снижается.

Таким образом, происходит формирование невосприимчивость организма больного к возбудителю аллергических реакций.

Профилактика перекрестной аллергии

Какую профилактику предпринять, чтобы предотвратить перекрестную аллергию, зависит от первичного возбудителя. Если аллергию у человека вызывает пыльца, то когда цветут аллергические для него растения, нужно избегать мест их произрастания — скорее всего, это будут всевозможные парки и скверы. Ношение солнцезащитных очков и марлевых повязок защитит слизистые, тщательная ежедневная собственная гигиена, а также влажная уборка в доме поможет свести количество возможных соприкосновений с аллергенами. Прием антигистаминных препаратов также является верным способом профилактики перекрестной аллергии. Если у вас пищевая аллергия, ваш ежедневный рацион должен быть тщательно продуман – исключены все возможные продукты аллергены. При этом косметику и средства для ухода можно использовать только такие, на которых есть гриф «гипоаллергенно». Если укус насекомого вызывает у вас аллергические реакции, употребление меда и других пчеловодческих продуктов вам противопоказано, кроме того лучше воздерживаться от употребления морепродуктов, таких как креветки, мидии, лобстеры, устрицы, крабовое мясо.

Часто перекрестная аллергия вызвана именно сырыми продуктами. Под воздействием температуры при приготовлении пищи белок-аллерген, вызывающий аллергические реакции, как правило, разрушается. Поэтому можно попробовать употреблять в пищу приготовленные продукты, возможно, в таком виде они не спровоцируют у вас аллергии. Но заранее лучше всего проконсультироваться у доктора, чтобы не вызвать какие-либо осложнения.

Чтобы предпринять наиболее рациональные, а самое главное, эффективные меры профилактики, нужно проведение обследования и консультации опытного врача-аллерголога. Только он сможет вычислить все группы аллергенов с учетом свойств и особенностей перекрестных аллергических реакций.

Перекрестная аллергия – довольно распространенное явление. При выявлении врачом-иммунологом первичного аллергена и цепочки продуктов, вызывающих перекрестные аллергические реакции, лечение дает заметный и достаточно быстрый эффект.

Источник

Перекрёстная аллергия

Что представляет собой перекрестная аллергия?

Перекрестная аллергия – это специфическая реакция организма на несколько аллергенов, имеющих схожее строение. При ней человек, реагирующий на один раздражитель, может иметь похожие симптомы и при соприкосновении с другими веществами.

Как правило, перекрестная аллергия связана со сходным набором аминокислот у разных аллергенов: наша иммунная система начинает «путать» одно с другим. Например, человек, обычно реагирующий на пыльцу берёзы, может также выдать аллергическую реакцию, съев яблоко или черешню, а те, кто страдает аллергией на амброзию, не переносят подсолнечное масло и дыню.

Почему же разные аллергены могут иметь сходное строение?

Во-первых, перекрёстная аллергия часто проявляется на разные части одного и того же растения. Например, при аллергии на пыльцу, может быть аллергия и на листья этого растения, стебли, плоды.

Читайте также:  Лекарства от аллергии детям список

Во-вторых, сходное строение может быть у растений одного семейства. Например, при аллергии на пшеничную муку возможна реакция на другие злаки, в частности на рожь, ячмень и овес.

Но не всегда причина перекрестной аллергии кроется в общности происхождения. Могут быть перекрёсты между различными семействами:

  • злаки – крестоцветные;
  • злаки – лилейные;
  • березовые – зонтичные – сложноцветные;
  • березовые – розоцветные.

Перекрёстная аллергия может быть и между разными видами аллергенов: пищевыми, бытовыми и эпидермальными. Например, аллергия на клещей домашней пыли может сочетаться с аллергией на креветок, устриц и корм для аквариумных рыбок – дафнии. Люди, страдающие аллергией на томаты, киви или авокадо, как правило, не могут пользоваться резиновыми перчатками из-за аллергии на латекс.

Перекрестная аллергия проявляется примерно так же, как и обычная:

  • аллергический насморк;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • кожный зуд и высыпания;
  • зуд и раздражение слизистых;
  • боли в животе;
  • отёки, в том числе отёк Квинке;
  • приступы затруднённого дыхания.

Перекрестная аллергия весьма коварна: трудно предугадать, что именно окажется аллергеном-двойником. Хотя некоторые наиболее распространенные «перекрёсты» уже известны:

  • яблоки по ряду аминокислот схожи с грушами, персиками и сливами, а также с пыльцой березы, ольхи и полыни;
  • бананы стоят рядом с экзотическими фруктами, например авокадо или киви, однако с ними схожи в некоторых отношениях латекс и пшеничный глютен;
  • цитрусовые часто вызывают общие симптомы перекрестной аллергии;
  • бобовые также взаимозаменяемы в этом отношении;
  • кефир может вызывать такую же аллергию, как пенициллин, сыр с плесенью, квас и обычные грибы;
  • куриное яйцо вполне логично дает перекрестную аллергию на куриное мясо, пух, а также на лекарства с интерфероном.

Перекрестная аллергия на пыльцу

Пыльца очень часто вызывает перекрестную аллергию. Это связано с тем, что от неё очень сложно уберечься и ежегодно она оказывает мощное влияние на аллергиков. И со временем организм начинает реагировать не только на пыльцу, но и на схожие аллергены.

  • пыльца злаков вызывает реакцию на сами злаки в любом виде и на щавель;
  • полынь может дублироваться пыльцой одуванчика, подсолнечника, георгинов, а также пищевыми продуктами (мед, цитрусовые, цикорий);
  • березовая пыльца имеет очень много перекрестных аллергенов: начиная с пыльцы других деревьев и заканчивая продуктами питания, такими как яблоки, картофель, сельдерей, лук, сливы, помидоры, огурцы и прочие;
  • лебеда и амброзия идут в одном ряду с подсолнечником (любые его производные), одуванчиком, шпинатом, свеклой, дыней.

Перекрестная аллергия на медикаменты

Нередко перекрестную аллергию дают лекарства, особенно при частом применении. Так, пенициллин может спровоцировать реакцию на кефир, квас, любые виды грибов. Аспирин часто идет в группе с любыми красителями желтого цвета, анальгином, цитрамоном и другими препаратами.

Как правило, первой проявляется аллергия на один компонент и лишь позже обнаруживаются его «двойники».

Если есть подозрение на возникновение перекрестной аллергии, необходимо пройти обследование у аллерголога. Постоянное употребление аллергенов по незнанию может нанести серьезный вред здоровью.

Перекрестная аллергия: таблица возможных двойников

Если в течение жизни у вас хоть раз проявлялась аллергия, стоит изучить таблицу перекрестных реакций и узнать, какие раздражители входят в список потенциально опасных. Знание потенциального аллергена позволит вовремя исключить его и тем самым избежать обострения заболевания.

В ряде случаев достаточно бывает не употреблять перекрёстные продукты только в сезон цветения опасного для вас растения: например, отказаться от яблок в сезон цветения берёзы. Это позволит снизить аллергенную нагрузку и легче перенести сезон поллиноза.

Для снятия симптомов перекрёстной аллергии, как и при обычной аллергии, рекомендуются антигистаминные препараты, например Цетрин.

Выявленная перекрестная аллергия требует обязательной консультации врача. Он подберёт для вас индивидуальную диету и даст рекомендации по лечению с учётом ваших индивидуальных особенностей.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector