Как проходит абортативное средство

Содержание
  1. Как проходит абортативное средство
  2. Учебное видео показаний и противопоказаний для прерывания беременности (аборта)
  3. Что такое медикаментозный аборт и как его делают?
  4. Содержание статьи:
  5. Условия и этапы выполнения медикаментозного аборта
  6. Положительные стороны медикаментозного аборта
  7. Стоимость медикаметозного аборта
  8. Обзор таблеток для прерывания беременности на ранних сроках
  9. Медикаментозный аборт – что это?
  10. Как проходит медикаментозный аборт?
  11. Препараты для прерывания беременности: обзор
  12. Последствия
  13. Медикаментозный аборт: нужно ли готовиться?
  14. Нужна ли подготовка к медикаментозному аборту и зачем?
  15. Этап №1 Принятие решения
  16. Этап №2 Лабораторно-инструментальная диагностика: сдавать или не сдавать анализы перед абортом?
  17. Этап №3 Непосредственно подготовка к процедуре
  18. Можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

Как проходит абортативное средство

До недавнего времени считалось, что прервать беременность можно только путем хирургического вмешательства. Однако на сегодняшний день есть немало других способов, среди которых определенной популярностью стал пользоваться медикаментозный аборт. Некоторые женщины полагают, что выпив таблетку, они избавятся от нежелательной беременности. Это действительно так, но не стоит забывать о возможных осложнениях, которые за собой может повлечь прием всего одной единственной таблетки.

Прерывание беременности — это само по себе рискованное дело, ведь неизвестно, как отреагирует организм на такое бесцеремонное вмешательство в ранимую структуру женской репродуктивной системы. Кто-то может перенести 5 абортов и все равно сохранить возможность зачать и выносить здорового ребенка, а иная женщина уже после первого аборта станет бесплодной. Хирургическому методу прерывания беременности уже очень много лет, можно сказать, что схема выполнения такого аборта отработана годами. Сказать такого о медикаментозном аборте нельзя, ведь действительно результаты часто превосходят ожидания, причем не в хорошем смысле. Как бы ни расписывали пользу и безопасность медикаментозных абортов, процент осложнений после него остается пока достаточно высоким, в частности, немало женщин после провокации выкидыша в дальнейшем не могут иметь детей по разным причинам. И если в процессе оперативного прерывания беременности врач может контролировать ситуацию в той или иной мере, используя различные инструменты, наблюдая, что происходит, при необходимости применяя лекарственные средства, то при медикаментозном аборте у доктора такой возможности нет. В какой-то степени прием таблетки — авось: либо все пройдет хорошо, либо будут осложнения, с которыми придется потом бороться.

Как осуществляется медикаментозный аборт? Он происходит в 2 этапа. Сначала женщина принимает первую таблетку, вызывающую к гибели плода. Эта таблетка приводит к остановке роста эндометрия, а миометрий начинает активно сокращаться, что ведет к отрыву плода от стенки матки. Через 36 — 48 часов, когда плод погиб, женщина принимает вторую таблетку. Она стимулирует сократительную деятельность матки, и погибший плод изгоняется наружу.

Каковы же самые распространенные осложнения медикаментозного аборта? Одним из тяжелых последствий от приема таблетки является неполный выкидыш. Это значит, что часть плода, его оболочек могут остаться внутри матки. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность возникновения такого осложнения при медикаментозном аборте. Потом может развиться настоящая цепная реакция, которая приводит в итоге к необратимым изменениям. Оставшаяся часть плода провоцирует развитие инфекционного процесса в матке.

Инфекционный процесс поражает слизистую, иногда и мышечную оболочку. Не стоит забывать, что в матке некоторое время имеется ранка от места прикрепления плода. Если в нее попадет инфекция, может развиться сепсис. К сожалению, смертность от сепсиса просто огромна, шансы женщины на выживание в таком случае сводятся к минимуму. В связи с этим медикаментозный аборт противопоказан женщинам, которые имеют воспалительные заболевания матки или яичников. Во всех случаях медикаментозный аборт должен производиться только в присутствии врача, который будет наблюдать за состоянием женщины и при необходимости окажет первую помощь.

Отторгнутый плод тщательно осматривается, сопоставляются все части и окружающие ткани эмбриона, ничто не должно остаться в матке. Затем производится контрольное ультразвуковое исследование. Если какого-то кусочка недостает, приходится осуществлять оперативное вмешательство — выскабливать матку или применять вакуум-аспирацию. Кроме того, при медикаментозном аборте сохраняется риск развития кровотечений, так что этот метод прерывания беременности противопоказан женщинам с пониженной свертываемостью крови. Медикаментозный аборт может сопровождаться тошнотой, рвотой, сильными болями в животе и ростом артериального давления.

Техника выполнения традиционного аборта показано в разделе для медицинских работников — видео аборта

Однако перечислив все риски осложнений медикаментозного аборта нельзя не отметить, что этот вариант прерывания беременности все же остается в некотором плане перспективным, но требующим серьезных доработок с целью снижения количества осложнений. Эффективность его достаточно высока, но осуществить медикаментозное прерывание беременности можно только на ранних сроках 6 — 7 недель, когда серьезных перестроек в организме женщины еще не произошло. Чем раньше срок, тем выше эффективность данного метода. Надо признать, что физически он является наименее травматичным для слизистой оболочки матки, ведь ее не выскабливают, тем более эмбрион на таких сроках беременности держится в стенке матки пока не прочно. Однако всего одна таблетка содержит поистине убойную дозу гормонов. Из-за этого гормональный фон женщины может изменяться на долгое время. Даже восстановить нормальный менструальный цикл у некоторых женщин после медикаментозного аборта бывает очень трудно.
Подводя итог, отметим несколько основных принципов, которые помогут снизить риск развития осложнений после медикаментозного аборта.

Читайте также:  Самое эффективное средство для подтяжки овала лица

1. Прием обеих таблеток должен происходить в присутствии врача. После того, как беременность будет прервана, женщина должна пройти УЗИ и еще некоторое время остаться под наблюдением.
2. Перед медикаментозным абортом нужно обязательно пройти обследование у гинеколога для того, чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний.
3. Медикаментозное прерывание беременности может осуществляться не позднее 48 дней после задержки менструации, то есть на 6 — 7 неделе беременности, но не более этого срока.
4. Через некоторое время после медикаментозного аборта (примерно через неделю) женщина должна посетить гинеколога повторно, возможно, сдать необходимые анализы, чтобы исключить вероятность развития поздних осложнений.

Учебное видео показаний и противопоказаний для прерывания беременности (аборта)

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Источник

Что такое медикаментозный аборт и как его делают?

Содержание статьи:

Медикаментозным абортом называется искусственное прерывание беременности путем приема лекарственных препаратов. Данный вариант прерывания нежеланной беременности считается хорошей и современной альтернативой хирургической операции, так как имеет меньшее число осложнений и лучше переносится.

Условия и этапы выполнения медикаментозного аборта

Прерывание беременности с помощью фармакологических средств возможно на сроке до 9 недель. Медикаментозный аборт стоит проводить в сроке до 4-6 недель, так как промедление связано с высокими рисками осложнений.Большие размеры плодного яйца и эндометрия вызывают обильную кровопотерю и болезненные ощущения, которые тяжело переносятся пациентками. Эффективностьсоставляет 96-98% в том случае, если медикаментозный аборт проведен до 6 недель, и менее 85%, если прерывание с помощью таблеток провести в 7 и более недель. Медицинский аборт стоит делать только в специализированных лечебных учреждениях.

Медикаментозный аборт осуществляется в несколько этапов. Во время первого посещения врач проводит полный осмотр и ультразвуковое исследование для подтверждения факта беременности и ее срока. Тщательно выясняется анамнез, сопутствующие болезни для определения противопоказаний для аборта. Если они отсутствуют, то врач рассказываето процедуре, возможных реакциях организма и последствиях медикаментозного аборта. По итогу беседы пациентка сдает ряд анализов и подписывает информированное добровольное согласие. На этом этапе гинеколог также информирует о цене медикаментозного аборта.

При втором посещении доктора женщина в кабинете принимает 3 таблетки по 200 мг (всего – 600 мг) мифепристона – специального антигестагенного средства. В течение 2-3 часов после приема препарата ей необходимо находиться у врача, так как может возникнуть сильное кровотечение и боли внизу живота. Мифепристонблокирует действие прогестерона и вызывает отслойку плодного яйца от маточной стенки, беременность прерывается.

Во время третьего похода к гинекологу через 1-2 дня после второгоосуществляется прием двух таблеток (400 мг) мизопростола. Пациентка также находится под наблюдением в течение 3-4 часов. Препарат вызывает сокращение стенок матки, происходит изгнание плода. У женщины еще в клинике начинаются кровянистые выделения из половых путей. В среднем их длительность варьирует 7-9 дней, у подавляющего большинства женщин (около 95%) искусственный выкидыш протекает как обычная менструация.

Последний визит к доктору необходимо для оценки эффективности медикаментозного аборта, назначается через 10-14 дней. Обязательно выполняется УЗИ матки для убеждения в отсутствии беременности и остатков плодного яйца. Если на мониторе врач видит признаки присутствия плодного яйца (такое происходит в 2-5% случаев), то медикаментозный аборт необходимо завершить оперативным способом. Предпочтительнее использовать вакуум-аспирацию.

После медикаментозного аборта следует исключить повышенные физические нагрузки, стоитограничить походы в сауну, солярий и бассейн. На 2 недели следует исключить из своей жизни половые контакты.

Положительные стороны медикаментозного аборта

Женщины зачастую предпочитают фармакологический способ избавления от беременности, так как этот вариант является более щадящим для организма, не предполагает наркоза и полостного вмешательства. Матка и шейка матки не подвергается расширению и механическим повреждениям инструментарием, поэтому восстановление происходит быстрее, меньше осложнений в отдаленном периоде.

Неинвазивность фармакологического прерывания исключает риск заражения гепатитами, ВИЧ-инфекцией, снижается риск возникновения восходящих инфекций в полости матки. Достоинством является и то, что медикаментозный аборт легче воспринимается психологически, нежели хирургический. Несмотря на то, что он не входит в программу ОМС, большинство женщин выбирают его как безопасную и комфортную для себя альтернативу вакуум-аспирации или выскабливанию.

Стоимость медикаметозного аборта

На сегодняшний день цена медикаментозного аборта до 20 дней задержки в центре им. Святослава Федорова составляет 6000 рублей.

Источник

Обзор таблеток для прерывания беременности на ранних сроках

Прерывание беременности иногда становится единственным выходом для девушек, находящихся в трудных жизненных условиях. Причиной для проведения аборта могут стать хронические заболевания матери или личностный фактор (например, когда отец ребёнка отрицает отцовство). Перед тем, как решиться на такой шаг, необходимо посетить гинеколога и получить подробную консультацию о возможности использования того или иного способа прерывания беременности.

Медикаментозный аборт – что это?

Законно сделать медицинский аборт можно до 12 недель гестации. Он выполняется при помощи хирургического вмешательства и представляет собой медицинское выскабливание полости матки. Последствия такого аборта могут быть крайне опасными для жизни женщины и её здоровья: от бесплодия до гнойного сепсиса (заражения крови, способного стать причиной смерти пациентки).

Читайте также:  Что за средство дюден

В отличие от медицинского аборта, прерывание беременности с применением медикаментозных препаратов является более щадящим методом.

Риск возникновения осложнений после данной процедуры минимален, но всё же остаётся небольшая вероятность неполного изгнания плодного яйца и развития воспалительного процесса. Бесплодие после такого вида аборта наступает редко, но полностью исключить такую вероятность нельзя.

Некоторые ошибочно называют медикаментозный аборт мини-абортом. Это утверждение неверно, так как данным термином обозначают вакуумную аспирацию («высасывание» плодного яйца при помощи вакуума). Мини-аборт можно проводить исключительно до 5 недель, а медикаментозный – до 6-7 недель беременности.

Иногда женщины не обращаются в больницу после того, как видят на тесте две полоски, и пытаются решить проблему самостоятельно – через знакомых достают рецепты или покупают гормональные препараты в интернете. Делать этого не стоит по двум причинам:

  • в первую очередь нужно сделать УЗИ органов малого таза и убедиться, что плодное яйцо находится в полости матки, медикаментозный аборт при внематочной беременности угрожает жизни и здоровью женщины;
  • нет гарантии, что купленный препарат окажется оригинальным лекарством и не навредит здоровью;
  • только врач сможет рассчитать необходимую дозировку с учётом срока гестации, массы тела женщины и наличия хронических патологий в анамнезе.

Как проходит медикаментозный аборт?

Для начала женщине придётся пройти необходимое обследование, включающее в себя:

  • УЗИ-исследование (необходимо для подтверждения плодного яйца в полости матки определения точного гестационного срока);
  • анализ крови (на наличие признаков инфицирования и воспалительного процесса);
  • анализ крови на определение группы резус-фактора (на случай возникновения осложнений, например, обильного кровотечения);
  • осмотр при помощи гинекологического зеркала с забором мазка на флору.

После этого врач рассчитает необходимую дозировку и даст рекомендации относительно приёма таблеток и режима.

Когда необходимая подготовка будет пройдена, женщине нужно будет принять таблетку специального гормонального препарата. Он будет блокировать выработку прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение плодного яйца и развитие эмбриона.

Через 24-48 часов врач-гинеколог назначит лекарства для появления регулярных маточных сокращений, благодаря которым плодное яйцо будет изгнано из полости матки.

Процедура медикаментозного аборта не требует госпитализации женщины в стационар — контрольный осмотр будет необходим через 14 дней после приема первой таблетки при отсутствии осложнений.

Препараты для прерывания беременности: обзор

«Мифепристон»

Первый препарат из комбинации лекарственных средств, однократно внутрь в дозировке 200 мг или 600 мг.

«Мизопростол»

Второй препарат из комбинации лекарственных средств, однократно внутрь 400 мкг при сроке до 49 дней задержки или 800 мкг до 63 дней задержки.

Последствия

Несмотря на относительную безопасность медикаментозного прерывания беременности, существует вероятность возникновения осложнений.

Среди наиболее частых последствий данного типа абортов:

1) боль;
2) кровотечение;
3) неполный аборт;
4) прогрессирующая беременность;
5) озноб, температура;
6) инфекционные осложнения.

Прерывание беременности таблетками — самый безопасный из всех разрешённых видов аборта. Если рождение детей по каким-то причинам не входит в планы, используйте средства контрацепции и делайте профилактические тесты на беременность. Это позволит не пропустить максимально возможный гестационный срок для медикаментозного аборта и минимизировать риски осложнений и негативных последствий.

Медикаментозное прерывание беременности разрешено в сроках до 63 дней аменореи в амбулаторных условиях, что обосновано высокой степенью доказательности ее эффективности и безопасности опираясь на многочисленные исследования, рекомендации профессиональных сообществ.

Источник

Медикаментозный аборт: нужно ли готовиться?

Медикаментозный аборт – самый безопасный и рекомендуемый ведущими мировыми гинекологами способ прерывания беременности на ранних сроках. При этом ни в коем случае нельзя воспринимать фармаборт как метод экстренной контрацепции, которым женщина может пользоваться самостоятельно при подозрении на беременность. Медикаментозный аборт – это серьезная медицинская процедура, которая проводится только по факту наступления подтвержденной маточной беременности и только на сроке до 7 недель.

подготовка медикаментозный аборт

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898598″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898598″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»подготовка медикаментозный аборт» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Нужна ли подготовка к медикаментозному аборту и зачем?

Иллюзия о том, что медикаментозный аборт не требует подготовки «подогревается» широкой доступностью препаратов для его проведения. Сегодня пациентка может купить Мифегин или Мифепристон почти в любой аптеке, во многих, из которых даже не потребуют рецепта. Законодательство в отношении этих препаратов до сих пор не имеет четких норм и не ограничивает свободную продажу данных фарм средств.

Кроме того, в интернете можно найти огромное множество статей, в которых указано, что проведение медикаментозного аборта не требует подготовки. Однако гинекологи всего мира настаивают на том, что относиться к медикаментозному аборту следует со всей серьезностью, а подготовка определяет эффективность и безопасность процедуры.

Самостоятельный аборт гарантированно приведет к осложнениям и в 70% заканчивается сохранением беременности, только вот здорового ребенка после приема таких лекарств родить не получится.

Читайте также:  Ariel professional system beta порошковое моющее средство 15 кг

Специалисты выделяют несколько этапов подготовки к проведению медикаментозного аборта.

Этап №1 Принятие решения

Обычно о своей беременности женщина узнает через 2-3 недели после ее наступления, сделав простой домашний тест. В это же время она принимает решение относительно того, планируется ли сохранить эту беременность. Решение об аборте может быть обосновано нежеланием иметь детей или медицинскими показаниями.

Многие женщины, спрашивают, зачем дается время на раздумье? Почему нельзя сделать аборт таблетками сразу, ведь решение созревает, ещё до того, как тест покажет 2 полоски? По статистике, каждая третья женщина, изначально настроенная на аборт, подумав, решает родить ребенка. Принять таблетки, вызвав выкидыш, не сложно. Гораздо сложнее жить с этим решением всю жизнь, совершив необдуманный поступок.

Этап №2 Лабораторно-инструментальная диагностика: сдавать или не сдавать анализы перед абортом?

Прежде чем принять окончательное решение об аборте, важно точно установить факт наступления маточной беременности. Для этого женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы сдать тест на ХГЧ и провести процедуру УЗИ. Это исключит вероятность патологий и внематочной беременности. При внематочной беременности медикаментозный аборт не поможет избавиться от бремени, и более того, навредит!

Записавшись на прием к гинекологу, женщина должна максимально точно и откровенно изложить ситуацию. Врач проведет беседу с пациенткой, в ходе которой будет задан ряд вопросов, относительно даты последней менструации, наличия патологий в анамнезе и т.д. Также гинеколог проведет осмотр на кресле и возьмет необходимый материал для проведения анализов.

Самый продолжительный этап подготовки – диагностика перед медикаментозным абортом. Именно на основании данных лабораторно-инструментальной диагностики принимается окончательное решение о возможности проведения фармаборта. Но выбор метода уже лежит в компетенции врача, который не имеет права нарушать сроки, отпущенные на тот или иной метод прерывания беременности. Кроме этого, важно выяснить наличие противопоказаний.

Диагностический комплекс включает ряд процедур:

  • Общий (клинический) анализ крови и общий анализ мочи. Эти лабораторные исследования необходимы в первую очередь для исключения тяжелых общих заболеваний и инфекционных процессов.
  • Бактериоскопия влагалищного мазка . Мазок берет гинеколог, проводя осмотр на гинекологическом кресле. Анализ позволяет определить состояние микрофлоры влагалища и исключить воспалительных процессов половых органов.
  • Коагулограмма. Заболевания свертывающей системы крови считаются противопоказанием к проведению медикаментозного аборта, в связи с чем в диагностический комплекс подготовки к процедуре входит, в том числе и это исследование.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование подтверждает факт маточной беременности, устанавливает точный срок беременности и исключает наличие опухолевых процессов матки и яичников.
  • Анализ на ВИЧ и сифилис. Анализ предполагает лабораторное исследование крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.
  • В некоторых случаях (при наличии показаний) дополнительно назначается исследование на наличие урогенитальных инфекций.

Нужно ли сдавать все анализы перед абортом? Здесь уже решать вам! Этот перечень относится к рекомендованным, сдавать все перечисленное, даже в частной клинике, никто не заставит. Но любой гинеколог посоветует пройти диагностику полностью, ведь это недорого, но очень информативно.

К обязательным процедурам перед абортированием фармпрепаратами относятся осмотр гинекологом на кресле и УЗИ, поэтому эти услуги обычно уже включены в стоимость медикаментозного аборта.

Этап №3 Непосредственно подготовка к процедуре

Чем меньше срок беременности, тем легче проходит медикаментозный аборт, а следовательно врачи не рекомендуют откладывать процедуру после проведения диагностики. Процедуру обычно назначают уже через 3-7 дней после первого обращения к гинекологу.

В этот период женщине необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, курения и приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антикоагулянтов. Накануне проведения фармаборта женщине рекомендуется исключить прием тяжелой сложно перевариваемой пищи. Также в назначенный день желательно отказаться от завтрака.

Перед процедурой врач подробно расскажет пациентке о том, что ей предстоит и предупредит о возможном ухудшении самочувствия. В связи с этим желательно, чтобы на протяжении нескольких дней с женщиной находились близкие, готовые оказать ей помощь при необходимости.

Можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

Естественно, что женщин, затянувших с посещением гинеколога, волнует вопрос, можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

Если медикаментозный аборт нужно выполнить срочно, ждать столько дней не нужно. Врач войдет в положение и скорректирует срок до минимально возможного. В некоторых клиниках делают аборт таблетками в день обращения, хотя закон и требует дать женщине время на раздумье. Вопросы времени проведения аборта обговариваются непосредственно на приеме, после прохождения УЗИ, устанавливающего срок беременности.

Чтобы не попадать в такую ситуацию, когда счет идет на часы и минуты, заметив первые признаки нежелательной беременности, немедленно обращайтесь к гинекологу. И не в коем случае не тяните, ведь цена промедления не только травматичность процедуры хирургического аборта, а и его стоимость в прямом смысле этого слова. Хирургический аборт (выскабливание) стоит примерно в три раза дороже медикаментозного.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector